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尿道炎的病理及发病原因


    尿道炎在临床上可分为急性和慢性两类,较常见,多与性生活有关。

    【病因与发病机制】
    尿道炎多见于女性。病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为常见,尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄和尿道内结石和肿瘤等,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如前列腺炎、胆囊炎、阴道炎和宫颈炎等,有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎,如器械检查和留置导尿管等。

    【病理】
    急性尿道炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,豁膜表面常被薪液性或脓性分泌物所粘合,有时有表浅溃疡。镜下可见豁膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管明显扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胧和膀胧三角区,有时遍延整个尿道,尿道薪膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有瘫痕收缩,尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维组织母细胞增加。