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如何鉴别结核性附睾炎与慢性附睾炎


  如何鉴别结核性附睾炎与慢性附睾炎
  
  附睾结核常会引发精囊结核、前列腺结核。结核菌通常是由肾到前列腺、精囊,再到附睾;但也有通过血行感染所致,是极少情况。附睾结核的主要后遗症是附睾管、近端输精管不全或完全梗阻,导致少精或无精现象,而导致不育。附睾严重者,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”或“结核菌尿”。结核性附睾炎,通过膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路X线检查也可帮助诊断。
  
  慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,精索增粗。有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。附睾炎可发生在一侧或双侧,以一侧多见。如果是双侧慢性附睾炎,可以出现少精而导致男性不育。