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非特异性肉芽肿性前列腺炎诊断与治疗


  非特异性肉芽肿性前列腺炎在临床上与前列腺增生、前列腺肉瘤和癌等难以区分,血清PSA的测定对与前列腺癌等的鉴别有帮助。非特异性肉芽肿性前列腺炎的患者PSA短暂升高又迅速降至正常,而前列腺癌的PSA则持续升高>10ng/ml。后确诊必须依赖前列腺穿刺活检标本的病理检查,配以组织化学和免疫组织化学染色。治疗上无特殊方案。抗炎治疗,再配以糖皮质

  激素及局部理疗等均有效。对慢性进行性尿道梗阻难以治疗者,则行经尿道前列腺切除术。所有病人疗效满意,预后均佳。

  病理:本病的病因可能是对外渗前列腺液的异物性组织反应。在前列腺切面上可见黄色、小而硬的结节。镜下改变为非干酪肉芽肿,其中央液化坏死,近腺体管腔中有主要的组织细胞增多,周围绕以淋巴细胞、浆细胞和嗜伊红细胞。类上皮细胞常易混淆为癌肿,此外有郎罕细胞和异物巨细胞。